Page 1 sur 2

LES MERCREDIS DU CVSD

au complexe sportif/salle polyvalente

de Four

le CSVD change d’adresse pour les mercredis uniquement

Ouvert les mercredis pendant la période scolaire, le CVSD

accueille les enfants de 4 à 12 ans pour des activités sportives

et culturelles entre 7h30 et 18h00 (avec repas tiré du sac).

Attention le nombre de places est limité !

Tarif pour une inscription à l'année : tarif à la journée (dépannage)

=> 25€/jour, soit 90 €/mois sur 10 mois 35€ la journée

(s'il reste des places)

=> 14€/demi-journée, soit 50€/mois sur 10 mois

Sur une base de 36 mercredis du 05/09/2018 au 03/07/2019

L'inscription sera effective à réception du dossier complété et du règlement total (fractionné

ou non)

INSCRIPTIONS samedi 30/06 de 9h à 11h à la mairie de Four

Contact : cvsdomarin@gmail.com

Hervé Martinez 06 76 28 61 66

Jérémie Robur 06 09 10 12 50

Page 2 sur 2

Fiche d’inscription (une fiche par enfant)

Nom : ......................................Prénom : ..........................

Date de naissance : ........../............/ 20....

N° sécurité sociale : .......................................................

Tel fixe : .....................................

Tel portable 1 : ..................... Tel portable 2 : ........................

Adresse : ....................................................

Em@il : ............................................@.......................

Votre enfant a-t-il des allergies ? Oui Non

Si oui, lesquelles ? : ......................... ....................................

================================================

cocher la(les) case(s)

À l’année : La journée 90€/mois (sur 10 mois)

La 1/2 journée 50€/mois (sur 10 mois) matin après-midi

À l’unité : La journée 35 €

Réduction à partir du deuxième enfant de 5% par enfant

(attestation d'assurance + copie du carnet de vaccination vous seront demandées)

Règlement à l’inscription chèque ou espèces

Nom de l’émetteur du ou des chèque(s) :

Chèque n°

Chèque n°

Chèque n°

Chèque n°